我要加入防伪溯源系统 - 富硒农业技术网

会员登录X

用户名:
密   码:

会员注册X

用户名:
密   码:
密   码:
邮   箱:


办公室秘书处:

电话:010-86460018
传真:010-85710218  
邮箱:fuxi360@qq.com
地址:北京市朝阳区东四环中路39号华业国际中心B-907
邮编:100025


富硒种植、养殖技术咨询:

010-53671699、13501051652、18618208823

富硒防伪溯源咨询:

010-57140578、18201138292

入会咨询与会员服务:

010-85710218、13552231159

富硒产品检测咨询:

010-53671699

富硒产品入库销售咨询:

010-53671699

采购销售渠道合作咨询:

18310851902

硒与人体健康科普咨询:

18310851901


在线申请

富硒产品防伪溯源申请书

申请单位:
法人/负责人(签字、盖章):
申请日期:  年  月  日

全国富硒产品防伪溯源系统服务中心制

富硒产品防伪溯源申请单位承诺书

作为富硒产品防伪溯源申请单位和生产者,我自愿向全国富硒产品防伪溯源服务中心(简称服务中心)申请富硒产品防伪溯源服务,并做出如下承诺:

1、我申请的项目所有生产过程都有详细记录,所提供资料的内容都是真实的。如因不真实带来的一切后果都有我方承担。
2、我申请的项目完全按照全国富硒产品防伪溯源服务中心的要求操作。
3、我支持服务中心内部检查员的工作,保证不影响其工作的独立性。
4、我确保服务中心委派的检查员进入所有与认证相关区域进行检查,并提供所有相关文件,包括财务记录。
5、我同意如果标志证书被暂停或撤消,将立即停止使用相应的溯源证书和溯源标志。

申请单位(公章):
法定代表人(签字):

1、申请单位基本情况

申请单位中文名称
申请单位英文名称
组织机构代码
相关生产加工许可证书
经济类型* 企业类型*
注册办公地址
邮政编码 电话 传真
电子信息 网址
代表人姓名 职务 手机号码
联系人姓名 职务 手机号码
证书、合同、发票邮寄地址
邮政编码 联系人 电话
注册资本(万元) 员工人数 技术人员数
注:1.“经济类型”指“国有”“股份制”“私营”等。
2.“企业类型”指“种植业”“养殖业”“水产业”“加工业”等。

2、申请溯源产品信息

产品名称
商品名称(商标)
生产地点
规模 (亩/尾/头/只/盒/瓶/袋/其他)
预计产量 (吨)
预计年产值(万元)(总产量×市场价格)
相关产品证书
注:1、每一防伪溯源标签对应一个包装单位(盒、袋、瓶、罐、包等)。
2、防伪溯源标签总数核算公式:防伪溯源标签数量=总产量/(A包装单位数量×A包装单位产品数量+ B包装单位数量×B包装单位产品数量+ C包装单位数量×C包装单位产品数量)
3、如产品较多,请另附表格或增加表格行数

3、富硒技术(肥料、饲料)来源情况(非富硒土壤种植、养殖)

种植、养殖产品
富硒技术(肥料)名称
主要成份
规格(剂量或单位)
使用数量(每亩)
生产单位
注:.如产品较多,请另附表格或增加表格行数 富硒产品防伪溯源文件资料清单

(1)营业执照副本复印件(加盖公章);
(2)企业相关生产加工许可证书复印件;
(3)产品相关证书复印件(颁发机构、名称及编号等,如国食品健字号证书;名优产品证书;商标持有证明等);
(4)介绍和说明基地情况的资料和照片;
(5)产品硒含量及质量检测报告(如无,可委托全国复习产品防伪溯源服务中心指定的第三方检测)。
以上资料请一并寄送我服务中心,等候审核批准,批准后核发防伪溯源系统企业账号并寄发防伪标签。